Hjärt- och kärlskador är en allvarlig biverkan. Det finns en risk för att hjärtat  drabbas av en förtjockning av vänster kammarvägg. Det finns ett flertal rapporter om plötslig hjärtdöd hos missbrukare av AAS.

Förändring av blodfetterna kan leda till hjärt- och kärlsjukdom. Dopingjouren får ofta in rapporter om smärta från hjärttrakten, förhöjt blodtryck, blodtrycksfall och oregelbunden puls. Vi får även rapporter och förfrågningar från läkare som behandlar patienter som tagit AAS. Dessa handlar om patienter som vårdas för arytmier (oregelbunden hjärtaktivitet), hjärtinfarkt eller stroke (blodpropp eller blödning i hjärnan). Behandling av misstänkta och konstaterade hjärtproblem skall ske på ordination av specialistläkare som måste informeras om AAS-missbruk så att patienten får rätt behandling.