Genetics of Androgen Disposition - Implications for Doping Tests
av Jenny Jakobsson Schultze vid Karolinska Institutet

Genanalys kan göra dopingtest säkrare

Genetiska anlag kan påverka utfallet i dopingtest för anabola androgena steroider. Omkring 10 procent av alla svenskar saknar en gen som har stor betydelse för utsöndringen av testosteron i urinen - något som i sin tur kan göra att de undgår upptäckt i vissa dopingtest. Andelen av befolkningen som saknar den aktuella genen varierar stort i olika delar av världen, visar en ny avhandling från Karolinska Institutet.

Dopningspreparat med androgena anabola steroider (AAS) är besläktat med könshormonet testosteron. För att upptäcka AAS-doping utförs tester i urinprov. Eftersom det manliga könshormonet testosteron produceras i kroppen är det svårt att skilja mellan det kroppsegna testosteronet och "doping-testosteron". Vid dopingtest använder man därför en kvot mellan två olika kroppsegna steroider, testosteron och epitestosteron, varav den sistnämda inte varierar med arvsanlagen. Kvoten testosteron/epitestosteron (T/E) ligger normalt kring 1,0, men stiger hos en dopad person. World Anti-Doping Agency (WADA) har bestämt att en kvot över 4,0 ger anledning att misstänka doping och ytterligare tester utförs för att bekräfta doping.

I sin avhandling visar nu Jenny Jakobsson Schulze, Avdelningen för klinisk farmakologi, hur dopingstest i urin skulle kunna förbättras avsevärt om man samtidigt gjorde en genanalys. Män med en förändring i genen för ett viktigt enzym i nedbrytningen av testosteron (UGT2B17) utsöndrar extremt låga mängder testosteron i urinen. När dessa män "dopades" med en engångsdos av testosteron nådde 40 procent av dem aldrig upp till T/E-kvoten 4.0.

Genförändringen återfinns hos cirka 10 procent av svenskarna. I länder som Kina, Japan och Korea bär 65-70 procent av befolkningen på genförändringen - och kan alltså inte utsöndra testosteron i nämnvärd mängd. Om dessa personer missbrukar testosteron är risken stor att de skulle testa falskt negativt i ett dopingtest.

Andra delstudier i avhandlingen visar att många omvandlingssteg i omsättningen av manliga könshormon varierar kraftigt mellan individer och mellan etniska grupper. Om detta har betydelse för androgenernas effekter och bieffekter är än så länge oklart.
ISBN 978-91-7357-397-9